邓州市人民医院骨科成功开展多例脊柱微创UBE新技术
发布日期: 2025.05.15
字号调整： 小 中 大
使用手机阅读
近日，邓州市人民医院骨外科三病区为一位腰椎间盘急性脱出患者实施了单侧双通道内脊柱内镜下髓核摘除术(UBE)，术后疗效显著，现已康复出院。
今年50岁的市民姚先生，腰腿疼痛已经一年多了，一直保守治疗，但效果不理想，总是反复发作，近期疼痛加重，稍走几步就感到下肢麻木剧痛，导致卧床不起，生活无法自理，苦不堪言。姚先生来到了邓州市人民医院骨外科三病区就诊。经过系统检查，姚先生腰5棘突叩击疼阳性，左下肢拖拽步态，踝关节背伸无力，小腿后方痛觉过敏，直腿抬高试验强阳性。 诊断为：1.腰5骨骶1椎间盘突出伴坐骨神经痛。核磁检查显示：腰椎退行性改变；L3—4、L4—5椎间盘膨出；L5S1椎间盘脱出(偏左)；腰椎后方棘间筋膜炎。
“考虑到患者腰5/骶1椎间盘突出，髓核游离到狭窄的椎管内，开放手术因手术创伤大，视野欠佳，可能会有髓核的残留，导致术后症状不能完全缓解。”经过科室主任王志强和主治医生刘孟孟的综合评估、判定，决定采用更精准、高效且易操作的“单边双通道脊柱内镜下腰5/骶1髓核摘除术（UBE）”。
与传统开放手术相比，UBE手术可以够借助天然解剖间隙建立微创工作通道，解除神经压迫，对椎旁肌肉损伤较小，且能够最大限度地保留完整的脊柱结构，维持术后脊柱的稳定性，具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点。
经过缜密的术前准备，如期为姚先生进行了手术。
术中通过两个1cm的切口，将观察镜头和操作器械置入手术区域，借助内镜无死角的观察能力和镜下放大功能，顺利安全的将患者脱出的椎间盘髓核取出，术中失血仅20ml，仅有2个长约1.0cm小切口。麻醉清醒后，姚先生腰腿痛的症状便消失了，术后2天下床活动，5天便出院回家。
近期，与此类似的病例在该科室还有两例。
病例一：
冀先生，73岁，腰疼5年伴双下肢无力2月余，行走200米后症状加重，间歇性跛行。入院完善检查诊断为：腰4-5椎间盘突出伴椎管狭窄。在全麻下行腰4—5椎管狭窄单侧入路双侧减压（UBE-ULBD）术后间歇性跛行缓解，下肢无力症状好转。
病例二：
刘女士，73岁，左下肢疼痛伴间歇性跛行半年。经系统保守治疗后无缓解，入院完善检查诊断为：腰3-4椎间盘突出伴椎管狭窄。在全麻下行腰3-4椎管狭窄单侧入路双侧减压（UBE-ULBD）术后下肢疼痛缓解，无力症状缓解。
什么是UBE技术？
UBE技术即单侧双通道脊柱内镜技术，利用多裂肌与棘突间的潜在间隙形成三角式的对流关系以保持良好灌注冲洗获取清晰术野，适用于颈、胸、腰椎退行性病变。
UBE技术有哪些优势？
UBE内镜直径小对肌肉组织损伤更小，操作空间大，移动范围广； 应用传统脊柱外科器械即可，处理增生退变组织效率更高，手术时间短，康复快； 更容易更适合处理狭窄病变； 在水介质中进行操作，视野更加清晰，更加安全； 适应症广泛，可完成镜下颈、胸、腰椎复杂病例，除了常规的各种类型的间盘突出病例，尤其适用于复杂椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、胸椎管狭窄、脊柱翻修病例等复杂病例的内镜微创治疗； 手术费用远低于传统手术。
UBE技术有哪些适应症？
各种类型的腰椎间盘突出症； 腰椎管狭窄症； 腰椎滑脱（1-2度），减压内固定手术； 椎间盘突出术后复发（避免疤痕区 ，减压充分彻底，避免神经根损伤）； 胸椎管狭窄症（后纵韧带肥厚、骨化）； 颈椎间盘突出症； 颈椎管狭窄症； 部分椎管内肿瘤（压迫轻，易分离）。
专家简介
邓州市人民医院骨三科主任 王志强
主任医师 13608457787
擅长：1.复杂创伤骨折治疗。
2.髋、膝关节骨性关节炎的诊治，精通人工髋、膝、单髁置换。
3.腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱诊疗。
邓州市人民医院骨三科主治医师 刘孟孟
联系电话 18437781671
擅长：1.腰、腿疼的诊疗。
2.关节镜微创治疗韧带撕裂、半月板损伤、滑膜炎等。
3.UBE治疗腰椎间盘突出、椎管狭窄、坐骨神经痛、腰椎滑脱等。
科室简介
邓州市人民医院骨外科三病区是医院重点科室之一，现有专科医护技术人员16人，中高级职称9人，初级职称7人。目前开放床位50张，抢救病房1间。科室是以骨、关节、脊柱、骨髓炎、软组织疾病为诊疗对象的综合性临床科室。治疗上以西医为主，同时结合中医为辅；科室不断精益求精，引进新技术、新科技项目，应用带锁髓内钉，记忆合金治疗四肢骨折，重建钢板治疗骨盆、髋臼骨折和肩胛骨骨折，股骨头坏死早期髓芯减压棒治疗、人工股骨头置换术，全髋置换术，骨软骨瘤病灶清除术，膝关节疾患的阶梯治疗（如关节镜、单髁置换术及全膝关节置换术）。术后配合中药热敷疗法、红外线治疗法等多项理疗方法在市内外享有良好的声誉。科室配备先进的医疗设备如心电监护仪、脉冲空气波压力治疗仪、红蓝光治疗仪、物理降温仪、红外线治疗仪等，为日常诊疗及术后患者的快速康复提供有力的保障。
门诊位置：湍北院区门诊楼1楼D3诊区第3诊室 科室地址：湍北院区住院部16楼东区 科室电话：0377—62660273
